氯化铵的医药应用

该品为刺激性祛痰药:适用于干咳以及痰不易咳出等;也用于泌尿系感染需酸化尿液时。该品用于纠正代谢性碱中毒。

①重度代谢性碱中毒，应用足量氯化钠注射液不能满意纠正者。②氯化按负荷试验可了解肾小管酸化功能，用于肾小管性酸中毒的鉴别诊断。③祛痰，适用于干咳以及痰不易咳出等。

1.成人常用量口服;祛痰，一次 0.3-0.6g，一日 3次;利尿，一次 0.6~2g，一日 3次。

2.小儿常用量每日按体重 40-60mg/kg，或按体表面积 1.5g/平方米，分 4次服。

[制剂与规格]氯化铵片0.3g

重度代谢性碱中毒口服，一次1~2g，每日3次。必要时静脉输注，按体重 1ml/kg 2%氯化铵能降低 CO2CPO.45mmol/L计算出应给氯化铵量，以 5%葡萄糖注射液稀释成 0.9%(等渗)浓度，分 2~3次静脉滴入。[制剂与规格]氯化铵片 0.3g祛痰，成人口服一次0.3-0.6g，一日3次;儿童一日30-60mg/kg;利尿，一次0.6-2g，一日3次，饭后服.

①肝肾功能不全者禁用;

②在镰状细胞贫血患者，可引起缺氧或(和)酸中毒。

⑴肝功能不全时禁用。

⑵肾功能不全时慎用，以防高氯性酸中毒。

⑶溃疡病、代谢性酸血症患者忌用。

⑷孕妇及哺乳期妇女禁用

⑸儿童在医生指导下使用

随访检查:①酸碱平衡分析指标;②血氯、钾、钠浓度测定。

轻、中度代谢性碱中毒，仅需给予足量氯化钠注射液或同时给予氯化钾即可纠正。该品仅用于重度代谢性碱中毒。

用于肾小管性酸中毒的鉴别诊断时，已有酸中毒者不需再做氯化铵负荷试验，以免加重酸中毒。

服用后有恶心，偶出现呕吐。过量或长期服用可造成酸中毒和低钾血症。

⑴氯化铵过量可致高氯性酸中毒，低钾及低钠血症。

⑵肝功能不全时，因肝脏不能将铵离子转化为尿素而发生氨中毒。

⑶口服氯化铵可有胃肠道反应。

剂量过大时有呕吐，恶心，可引起胃肠道刺激或不适.

该品与磺胺嘧啶、呋喃妥因等呈配伍禁忌。

与碱、金霉素、新霉素、呋喃妥因、磺胺嘧啶、华法林呈配伍禁忌。

不良反应及其注意事项如下:

⑴应用过量可导致高氯性酸血症，故应注意使用适量为妥。

⑵凡右心衰竭和肝硬化便伴有代谢性碱血证的病人，均应禁用该药，以免加重原来病情。

⑶肾功能不全病人也需要禁用。

该药不宜与对氨基水杨酸钠、阿司匹林及安体舒通合用，一面是后者的毒性增加。也不宜与苯丙胺、丙咪嗪、阿米替林或多虑平合用，以免造成后者疗效减弱。

CAS No.:12125-02-9