硝苯地平是怎么合成的?
制备硝苯地平的方法是:硝苯地平由乙酰乙酸乙酯、邻硝基苯甲醛、氨水缩合得到。硝苯地平在结构上属二氢吡啶衍生物,大多可以......
高血压患者对硝苯地平和氨氯地平这两个药都不陌生,它们是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能抑制钙离子从细胞外进入细胞内,使细胞内钙离子浓度下降,使血管松弛,血压下降。虽然氨氯地平与硝苯地平都是钙离子拮抗剂,但是这两个药还是有很大区别的。那么我们该如何选择呢?
硝苯地平普通片剂释放药物的速度快,药效维持时间短,每天需要服用三次,分别于起床后、下午三到四点和睡前服用。给药之后1-2小时达到药效最高峰,半衰期只有2~3个小时,在体内维持时间短,只有4~8小时,这样血压的波动就会比较大,不利于平稳降压,容易引起来心梗、脑梗等心脑血管事件,所以一般不建议服用硝苯地平普通片剂。
现在主要用的是缓释片和控释片,硝苯地平缓释片l,一天需要服用2次。硝苯地平缓释片 ,一天需要服用需要1~2次,而硝苯地平缓释片III和硝苯地平控释片一天只需要吃一次,就能达到平稳降压的目的,也能更好的保护我们心脑肾等重要器官。
氨氯地平起效慢,作用时间长,每天只要吃一片就可以平稳降压,服药后6~12个小时在体内能达到最大血药浓度,药物半衰期长达35~50小时,释放速度均匀,因此血压波动小,副作用也相对比较少,药效时间长。老年人记忆力相对来说要差一些,偶尔会漏服一次,血压也不会出现太大的波动。尤其对于容易漏服药物老年患者,血压控制意义重大。
氨氯地平与硝苯地平片普通片、缓释片相比,生物利用度更高,降压的维持时间更长,稳定性和安全性也更具有优势。如何选择硝苯地平和氨氯地平?需要根据降压的效果、副作用、能不能耐受、是否有高血压的并发症和个人的经济状况等等因素,在医生的指导下来选择合适的降压药物。